Медицинские отходы: классификация и организация системы обращения
Медицинские отходы представляют потенциальную опасность для людей и окружающей среды. Только при грамотно организованных сборе, хранении, перевозке, утилизации с учетом класса отходов риск можно снизить до минимального. Требования к системе обращения с медицинскими отходами, а также их классификация описаны в СанПиН 2.1.7.2790-10, принятых 9 декабря 2010 года.
Классификация медицинских отходов
В СанПиН 2.1.7.2790-10 дано описание пяти классов опасности медицинских отходов.
- А. Безопасные отходы, по составу схожие с ТБО (твердыми бытовыми отходами). К ним относятся упаковка, различный инвентарь, мебель и другая продукция, не имеющая прямого контакта с жидкостями пациентов, а также пищевые отходы из неинфекционных отделений и клиник.
- Б. Эпидемиологически опасные отходы. Это все инструменты, расходные материалы, различные предметы, контактировавшие с жидкостями пациентов (кровью, мочой и т. д.). К ним также относят ткани и органы, оставшиеся после хирургических операций и патологоанатомических вмешательств, живые вакцины. Опасными признаются пищевые отходы из клиник и отделений с инфекционными больными, отходы из вивариев, лабораторий, где работают с микроорганизмами 3-4 групп патогенности.
- В. Это особо опасные в эпидемиологическом отношении отходы. К ним относят любые предметы после пациентов с инфекциями, которые могут привести к серьезным эпидемиям (например, туберкулезом), а также отходы лабораторий, где работают с микроорганизмами 1-2 групп.
- Г. Это токсикологически опасные отходы. К ним относят различные медицинские препараты – дезинфицирующие, лекарственные, использующиеся в диагностике, отходы фармацевтических производств, приборы, содержащие ртуть, и некоторые другие.
- Д. Это радиоактивные отходы. К ним относят любые предметы и жидкости, в которых превышено содержание радионуклидов.
Согласно СанПиН, отходы классов В и Б могут быть собраны, перевезены, утилизированы вместе с отходами класса А при условии, что они были обеззаражены. Такие отходы помещают в упаковку, на которую наносят сведения о дезинфекции.
Требования к обращению с медицинскими отходами
Медицинские отходы должны быть собраны, перевезены, переработаны в следующем порядке:
- сбор на территории организации;
- перевозка на место временного хранения;
- обезвреживание и/или дезинфекция;
- утилизация (захоронение).
Каждая организация должна иметь утвержденную инструкцию с перечнем ответственных лиц и описанием процедуры (схемы) сбора, хранения, перевозки и утилизации. В инструкции указываются нормативы и классы медицинских отходов, а также вся информация по обращению с ними. Каждый сотрудник, имеющий дело с медицинскими отходами, должен пройти инструктаж.
Общие правила обращения с медицинскими отходами
1. Запрещено смешивать отходы разных классов в одном месте (упаковке, емкости и т. д.).
2. Все отходы, имеющие эпидемиологическую опасность, должны быть обеззаражены перед захоронением или утилизацией.
3. Перемещать отходы по территории организации можно только с помощью механизированных средств (лифтов, тележек и т. д.).
4. За транспортировку за пределы организации, к месту утилизации или обеззараживания отвечает специализированная компания, имеющая соответствующие разрешения.
5. Собирать, хранить, обрабатывать медицинские отходы могут только лица, которые прошли инструктаж в организации.
Соблюдая требования СанПиН, медицинская или фармацевтическая организация сможет безопасно собрать и утилизировать любые отходы.